Étude descriptive de la mentalisation chez les personnes présentant une obésité sévère et morbide candidates à une chirurgie de l'obésité : une approche psychodynamique - TEL - Thèses en ligne Access content directly
Theses Year : 2019

A descriptive study of mentalization in patients with severe and morbid obesity seeking bariatric surgery : a psychodynamic approach

Étude descriptive de la mentalisation chez les personnes présentant une obésité sévère et morbide candidates à une chirurgie de l'obésité : une approche psychodynamique

Abstract

Obesity has been a public health issue for years. Its management through bariatric surgery, which is booming, is one of the current responses considered to be the most effective in terms of "sustainable" weight loss. However, this surgery is always accompanied by psychological repercussions which can sometimes have serious consequences (increased suicide attempt risk, depression, psychotic breakdown, development or aggravation of addictive behaviors, difficulties in appropriating one's new body shape and possibility of weight gain). In order to prevent these psychological risks, the personality of obese people has been the subject of many studies. However, most studies agree that there’s no single personality type that characterizes the obese patient. In this descriptive study we used projective test (Rorschach and TAT) to study the mentalization process in 41 subjects who are candidates for obesity surgery. Mentalization is a key process in any individual. It makes it possible to "regulate" the psychic apparatus, which is not necessarily determined by the underlying personality. Finding impairments in the mentalization ability could elucidate many of the issues commonly found in people seeking bariatric surgery and can also be a prognostic factor for outcome after bariatric surgery. The results showed impairments in the mentalization process of our subjects and demonstrate the richness that projective tests bring to the study of psychic functioning and mentalization. The assessment of the mentalization process and the implementation of therapies aiming for its enhancement could contribute to improving patient care of people seeking this surgery.
L’obésité est une question de santé publique depuis de nombreuses années. Sa prise en charge par l’intermédiaire de la chirurgie bariatrique, qui est en plein essor, est l’une des réponses actuelles considérée comme la plus efficace en matière de perte de poids « durable ». Toutefois, cette intervention est toujours accompagnée de retentissements psychologiques qui peuvent parfois être graves : risque de passage à l’acte suicidaire majoré, état dépressif, décompensation psychique, développement ou aggravation des conduites addictives, difficultés à s’approprier sa nouvelle silhouette et possibilité de reprise de poids. Dans un souci de prévention de ces risques psychologiques, la personnalité des personnes obèses a beaucoup été étudiée. Cependant, la plupart des études s’accordent sur le fait qu’il n’y a pas de personnalité type. Dans cette étude descriptive, nous étudions, par le bais des épreuves projectives (Rorschach et TAT), le processus de mentalisation chez 41 sujets candidats à une chirurgie de l’obésité. La mentalisation est un processus clé chez tout individu. Elle permet de « réguler » l’appareil psychique qui n’est pas forcément déterminé par la personnalité sous-jacente. Retrouver des défaillances au niveau du processus de la mentalisation pourrait élucider un grand nombre de problématiques retrouvées chez les personnes candidates à une chirurgie bariatrique et pourrait aussi être un facteur de pronostic dans les suites postopératoires. Les résultats soulèvent des défaillances dans le processus de mentalisation de nos sujets et démontrent la richesse supplémentaire qu’apportent les épreuves projectives tant dans l’étude du fonctionnement psychique que de celle de la mentalisation. L’évaluation de la mentalisation et la mise en place de thérapies visant à la favoriser, pourraient contribuer à l’amélioration de la prise en charge des personnes candidates à cette chirurgie.
Fichier principal
Vignette du fichier
CORIANO_MELISSA_2019_ED519.pdf (7.45 Mo) Télécharger le fichier
Origin Version validated by the jury (STAR)

Dates and versions

tel-03505876 , version 1 (01-01-2022)

Identifiers

  • HAL Id : tel-03505876 , version 1

Cite

Melissa Coriano. Étude descriptive de la mentalisation chez les personnes présentant une obésité sévère et morbide candidates à une chirurgie de l'obésité : une approche psychodynamique. Psychologie. Université de Strasbourg, 2019. Français. ⟨NNT : 2019STRAG039⟩. ⟨tel-03505876⟩

Collections

STAR SITE-ALSACE
155 View
204 Download

Share

Gmail Mastodon Facebook X LinkedIn More