Maternal nutrition before pregnancy, fetal growth and placental epigenetics
Nutrition maternelle préconceptionnelle, croissance fœtale et épigénétique placentaire
Résumé
Maternal diet plays a major role for fetal development from the preconception period. In recent years, new research has shown the involvement of some nutrients (vitamins B2, B6, B9, B12, methionine, betaine and choline) in major epigenetic processes that take place in early pregnancy, particularly DNA methylation. The first objective was to explore the association between dietary intake of micronutrients involved in epigenetic mechanisms in the year before pregnancy with fetal development; and placental DNA methylation. We identified three dietary patterns explaining the variability of combined micronutrients intake among young women of childbearing age in the EDEN mother-child cohort: “varied and balanced”, “vegetarian tendency”, and “bread and starchy rich food”. We did not find any major effect of preconception intake of nutrients involved in methylation pathways on fetal growth and nor on placental DNA methylation. However, our results highlighted an association between these patterns and differentially methylated regions located on genes involved in various functions and metabolic processes essential for embryonic development. Recent changes in eating habits also place us in a context where the prevalence of overweight and obesity has increased in the last years. Many studies have reported that maternal weight status at conception was associated with child development, but few studies have focused on pre-pregnancy weight changes that reflect however the maternal nutritional and metabolic status at conception. In a second step, we evaluated whether maternal weight change in the year before pregnancy may influence birth weight. In the national Elfe birth cohort, we observed that in overweight or obese women, pre-pregnancy weight loss was associated with a decrease in birth weight, but this effect was offset by excessive gestational weight gain. This work contributes to a better understanding of the impact of nutritional exposures during the preconception period on fetal growth. They encourage further research around this key period, in order to help develop messages to prevent overweight or obesity and to promote a varied and balanced diet with the aim of improving the health of women who want a pregnancy.
L’alimentation maternelle joue un rôle fondamental dès la période préconceptionnelle en permettant de couvrir les besoins nutritionnels essentiels à la croissance harmonieuse du fœtus. Ces dernières années, de nouvelles recherches ont montré l’implication de certains nutriments (les vitamines B2, B6, B9, B12, la méthionine, bétaïne et choline) dans des processus épigénétiques majeurs qui ont lieu en début de grossesse et plus particulièrement la méthylation de l’ADN. Le premier objectif de cette thèse était d’explorer l’association entre les apports en micronutriments impliqués dans les processus épigénétiques l’année avant la grossesse avec d’une part la croissance fœtale, et d’autre part la méthylation de l’ADN placentaire. Nous avons identifié trois profils alimentaires décrivant la variabilité de l'apport combiné des micronutriments chez les jeunes femmes en âge de procréer dans la cohorte mère-enfant EDEN : « varié et équilibré », « tendance végétarien » et riche en « pain et féculents ». Nous n’avons pas retrouvé d’effet majeur de l’apport préconceptionnel en micronutriments impliqués dans les voies de méthylation sur la croissance fœtale, ni sur la méthylation de l’ADN placentaire. Nos résultats soulignaient cependant une association entre ces profils et des régions différentiellement méthylées localisées sur des gènes impliqués dans diverses fonctions et processus métaboliques essentiels au développement embryonnaire. L’évolution récente des habitudes alimentaires nous place également dans un contexte où la prévalence du surpoids et de l’obésité a augmenté au cours de ces dernières années. De nombreuses études ont rapporté que le statut pondéral de la mère à la conception était associé au développement de l’enfant, mais peu d’études se sont intéressées aux variations de poids avant la grossesse qui reflètent pourtant l’état nutritionnel et métabolique maternel à la conception. Comme deuxième objectif, nous avons évalué si les variations pondérales maternelles l’année avant la grossesse pouvaient influencer le poids de naissance. Dans la cohorte de naissance nationale Elfe, nous avons observé, chez les femmes en surpoids ou obèses, qu’une perte de poids avant la grossesse était associée à une diminution du poids de naissance, en moyenne dans la population, mais que cet effet était masqué par une reprise de poids gestationnelle plus importante. Ces travaux de thèse contribuent à mieux comprendre l’impact des expositions nutritionnelles en période préconceptionnelle sur la croissance fœtale. Ils incitent à poursuivre les recherches autour de cette période clé, afin d’aider au développement des messages de prévention du surpoids ou de l’obésité ainsi que de promotion d’une alimentation variée et équilibrée dans un objectif d’amélioration de la santé des femmes qui désirent une grossesse.
| Origine | Version validée par le jury (STAR) |
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