L'accès aux soins et à l'assurance complémentaire des ménages pauvres : le rôle des subventions publiques - TEL - Thèses en ligne Accéder directement au contenu
Thèse Année : 2022

Low-income access to complementary health insurance and healthcare : the role of public subsidies

L'accès aux soins et à l'assurance complémentaire des ménages pauvres : le rôle des subventions publiques

Benoît Carré
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1242885
  • IdRef : 259252360

Résumé

This dissertation work contributes to the comprehension of the impact of complementary health insurance policies on healthcare utilization and coverage decision among the poorest in France, it ambitions to highlight how such policies shape the equity level of the French health system.The first chapter present the context in which the thesis in embedded. It describes the level of inequities of access to healthcare in France, details the policies implemented to reduce it and reviews the existing knowledge about the effectiveness of these policies.The second part is interested in the impact of subsidizing complementary health insurance on the utilization of healthcare. The second chapter studies the case of a fully subsidized complementary health insurance. We show that taking up the program has a positive and important impact on health services utilization. The third chapter focuses on a program offering incomplete subsidy for complementary health insurance. We show that the program also has a positive impact on health services utilization.The third part analyses the demand for complementary health insurance for poor individuals. The fourth chapter shows that the demand for complementary health insurance is premium elastic: demand for higher coverage increase when the premium level decreases. In the fifth chapter, we analyse low income insurance choices when individuals are required to pay a higher premium but also get a higher level of coverage. We show that, despite being premium elastic, individuals are willing to pay more in order to remain insured instead of losing their complementary health insurance coverage.
Cette thèse contribue à la compréhension de l’impact des politiques d’assurance complémentaire en santé sur l’utilisation du système de soins et les décisions d’assurance des ménages pauvres en France.Le premier chapitre présente le contexte dans lequel cette thèse s’inscrit. Il décrit les inéquités d’accès aux soins en France, détaille les politiques mises en place pour les réduire et présente l’état des connaissances sur l’efficacité de ces politiques.Une seconde partie de cette thèse s’intéresse à l’impact des politiques qui subventionnent l’accès à l’assurance complémentaire santé. Le second chapitre étudie le cas d’une subvention complète. Nous montrons que le recours à ce programme subventionné a un impact positif et de forte magnitude sur l'utilisation du système de santé. Le troisième chapitre s’intéresse au cas où l’assurance est subventionnée partiellement. Nous montrons que la subvention partielle a également un impact positif sur l'utilisation du système de santé.Dans une troisième partie, nous analysons la demande d’assurance complémentaire en santé des ménages pauvres en France. Le quatrième chapitre montre que la demande pour différentes qualités d’assurance complémentaire est sensible au niveau des primes : la demande pour une meilleure qualité augmente quand le niveau de prime diminue. Dans un cinquième chapitre, nous analysons les choix de couverture des ménages à bas revenu quand le prix et la qualité de l'assurance augmentent de façon simultanée. Nous montrons que les assurés acceptent, en moyenne, de payer une prime plus importante afin de conserver leur couverture par une assurance complémentaire.
Fichier principal
Vignette du fichier
2022UPSLD027.pdf (5.37 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Version validée par le jury (STAR)

Dates et versions

tel-04051749 , version 1 (30-03-2023)

Identifiants

  • HAL Id : tel-04051749 , version 1

Citer

Benoît Carré. L'accès aux soins et à l'assurance complémentaire des ménages pauvres : le rôle des subventions publiques. Economies et finances. Université Paris sciences et lettres, 2022. Français. ⟨NNT : 2022UPSLD027⟩. ⟨tel-04051749⟩
112 Consultations
84 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More