Evaluation par InertialoLocographie de l'impact de la chirurgie du Pied Varus Équin Spastique sur la démarche des patients hémiplégiques après Accident Vasculaire Cérébral - TEL - Thèses en ligne
Thèse Année : 2023

Inertial measurement units to evaluate the effect of Equino Varus Foot surgery on poststroke hemiparetic patients gait.

Evaluation par InertialoLocographie de l'impact de la chirurgie du Pied Varus Équin Spastique sur la démarche des patients hémiplégiques après Accident Vasculaire Cérébral

Nicolas de L Escalopier
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1397628
  • IdRef : 188382534

Résumé

Spastic varus equinus foot is a common and disabling complication following head injury or stroke. Neuro-orthopaedic surgical management of this complication is often necessary when medical measures fail. It is based on a combination of tendon and nerve interventions decided on the basis of a multidisciplinary clinical examination of the patient. The subjective scales used show globally satisfactory results, however, it remains difficult to obtain an objective and quantified systematic evaluation of the global gait postoperatively. The Quantified Gait Analysis has shown a notable interest; however it is rarely used because it is difficult to access and interpret. Our laboratory has been working for several years on the use of joint accelerometric and gyroscopic measurements by inertial measurement units in gait analysis. This approach is based on the use of small autonomous sensors usable in consultation or in ambulatory, then on the mathematical processing of the signal obtained by Artificial Intelligence. It has shown a good efficiency in the analysis of the walking of patients suffering from neurological diseases. Our main objective is to evaluate the effectiveness of inertial measurement systems as a tool to assess the impact of Equino Varus Foot surgery on the walking of patients with post-stroke hemiplegia
Le Pied Varus Équin spastique (PVE) est une des séquelle fréquente et invalidante des patients cerebrolésés (séquelle de traumatisme crânien ou d'AVC). La prise en charge chirurgicale neuro-orthopédique de cette complication s'avère souvent nécessaire en cas d'échec des mesures médicales. Celle-ci repose sur l'association de gestes tendineux et nerveux décidé en fonction de l'examen clinique pluri-disciplinaire du patient. Les échelles subjectives utilisées montrent des résultats globalement satisfaisants, cependant il reste difficile d'obtenir une évaluation systématique objective et quantifiée de la marche globale en post opératoire. L'Analyse Quantifiée de la Marche a montré un intérêt notable, elle est cependant très peu utilisée car souvent difficile d'accès, et d'interprétation difficile. Notre laboratoire travaille depuis plusieurs années sur l'utilisation de mesures conjointes accélerométriques et gyroscopiques par des centrales de mesure inertielles dans l'analyse de la marche. Cette approche repose sur l'utilisation de petits capteurs autonomes utilisables en consultation ou en ambulatoire, puis sur le traitement mathématique du signal obtenu par l'Intelligence Artificielle. Elle a montré une bonne efficacité¿dans l'analyse de la marche des patients victimes de maladies neurologiques. Notre objectif principal est d'évaluer l'efficacité des centrales de mesures inertielles comme outil d'évaluation de l'impact de la chirurgie neuro-orthopédique sur PVE sur la démarche des patients cérébrolésés.
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Origine Version validée par le jury (STAR)

Dates et versions

tel-04634260 , version 1 (03-07-2024)

Identifiants

  • HAL Id : tel-04634260 , version 1

Citer

Nicolas de L Escalopier. Evaluation par InertialoLocographie de l'impact de la chirurgie du Pied Varus Équin Spastique sur la démarche des patients hémiplégiques après Accident Vasculaire Cérébral. Médecine humaine et pathologie. Université Paris Cité, 2023. Français. ⟨NNT : 2023UNIP7178⟩. ⟨tel-04634260⟩
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