Social capital, income inequality and Early Childhood Development: The Case of Guatemala
Capital social, inégalités de revenus et développement des jeunes enfants : le cas du Guatemala
Résumé
The purpose of this thesis is to study the determinants of the health status of young children. We consider here two types of determinants: the determinants called “traditional” and those subject to a renewed interest. Of these, we focus on three in particular: social capital, income inequality and health infrastructure. After presenting then tested and discussed the role of traditional determinants, we check several groups of assumptions about the relationship between the “new” determinants and the health of young children. Our first set of assumptions asserts that social capital may affect the health of individuals through at least two mechanisms: a biological one and a behavioural one. To test this, we consider various dimensions of social capital. Our second set of assumptions focuses on income inequality and its channels of transmission on health. The main idea here is that income inequalities have an impact on health through four main channels: income, infrastructure, biology of stress and deterioration of social capital. Thirdly, we look at the differential impact of health facilities on the health of young children according to their household's income level, their mother's education and their household's social capital. We assume in this last point that the higher the parents' socioeconomic status, the greater their ability to make their children's health benefit from infrastructure. To carry out this thesis, we used two databases. The first one is a macroeconomic database of 84 countries over 21 years, while the second is a microeconomic database of 5339 Guatemalan children. Our macroeconomic indicator of health is the infant mortality rate, while the indicator chosen for microeconomic studies is stunting expressed as a z-score for children aged from 0 to 5 years. The main methods used are those of ordinary least squares with clusters, the generalized method of moments, simultaneous equations and matching propensity score. Results indicate the relevance of many of our “traditional” determinants. On the other hand, few dimensions of social capital have an impact on stunting. Concerning income inequality, we can not prove the existence of a specific channel on children's health, but of several depending on the income inequality dimension considered. Finally, we show that the highest socio-economic categories are those that derive the greatest benefit for the children from the presence of health infrastructure.
L'objet de cette thèse est d'étudier les déterminants de l'état de santé des enfants en bas âge. Nous considérons ici deux catégories de déterminants : les déterminants dits « traditionnels » et ceux faisant l'objet d'un intérêt renouvelé. Parmi ces derniers, nous en retenons trois en particulier : le capital social, les inégalités de revenus et les infrastructures sanitaires. Après avoir présenté puis testé et discuté du rôle des déterminants traditionnels, nous vérifions plusieurs groupes d'hypothèses concernant la relation entre les « nouveaux » déterminants et la santé des jeunes enfants. Le premier groupe d'hypothèses que nous abordons, postule que le capital social peut influer sur la santé des individus à travers au moins deux mécanismes : un biologique et un comportemental. Pour vérifier cela nous tiendrons compte des différentes dimensions du capital social. Notre deuxième groupe d'hypothèses concerne les inégalités de revenus et ses canaux de transmission sur la santé. L'idée récurrente est ici que les inégalités de revenus auraient un impact sur la santé à travers quatre canaux principaux : le revenu, les infrastructures, la biologie du stress et la dégradation du capital social. Troisièmement, nous étudions l'impact différencié des infrastructures sanitaires sur la santé des jeunes enfants selon le niveau de revenu, l'éducation de la mère et le capital social du ménage. Nous supposons dans ce dernier point que plus le statut socioéconomique des parents est élevé, plus leur capacité à faire bénéficier leurs enfants des infrastructures sanitaires est forte. Pour mener à bien cette thèse, nous avons utilisés deux bases de données. La première est une base de données macroéconomique en panel de 84 pays sur 21 ans, alors que la seconde est une base de données microéconomique en transversale de 5339 enfants guatémaltèques. Notre indicateur macroéconomique de santé est le taux de mortalité infantile, alors que l'indicateur retenu pour les données microéconomiques est le retard de croissance exprimé en z-score pour des enfants âgés de 0 à 5 ans. Les principales méthodes employées sont celles des moindres carrés ordinaires avec clusters, la méthode des moments généralisés, les équations en simultanées et l'appariement par le score de propension. Les résultats obtenus indiquent la pertinence d'un grand nombre de nos déterminants « traditionnels ». En revanche, seules certaines dimensions du capital social ont un impact sur le retard de croissance des enfants, notamment la dimension intrafamiliale du capital social. En ce qui concerne les inégalités de revenus, nous ne pouvons pas démontrer l'existence d'un canal de transmission spécifique sur la santé des enfants, mais de plusieurs selon la dimension de l'inégalité de revenu considérée. Enfin, nous démontrons que les catégories socioéconomiques les plus élevées sont celles qui tirent le plus grand avantage pour leurs enfants de la présence d'infrastructures sanitaires.