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Theses Year : 2018

The frontal functions in Alzheimer's disease : impact on autonomy and communication

Etude des fonctions frontales dans la maladie d’Alzheimer : impact sur l’autonomie et les interactions communicationnelles

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1
Sonia Michalon
  • Function : Author
  • PersonId : 1111433
  • IdRef : 084978562

Abstract

The aim of our PhD work is to enrich the clinical presentation of frontal origin neurocognitive disorders through the assessment of frontal functions and communicational interactions in Alzheimer's disease. We propose an integrated approach of executive functioning, which comes out of isolated and singular studies that do not allow a global approach of all the competences supported by the frontal lobes. Executive functioning is essential to act on the environment but also to be adapted socially. Behavioral disturbances can therefore be different according to the modified or injured brain region (Stuss et al., 2002), leading to the need of integrating the notion of fractional frontal operation in theoretical models (Stuss & Alexander, 2007). Thus, we relied on the neuroanatomical model of frontal functions proposed by Stuss (2011) to better understand the behavioral, socioemotional and cognitive changes in people with Alzheimer disease; Actually, until now, no work has allowed to assess all these skills from the same sample of people with Alzheimer disease. To have a better understanding of the pathological dimensions, we will analyze the performances obtained in Alzheimer's disease, but also in the context of normal aging. Then, we will search the impact of the frontal functions on the loss of autonomy and social isolation. Finally, we will point out the links between the frontal functions and the communication, which will lead us to a better identification of the components necessary to the success of the social and communication interactions, and this, to propose adapted ways of interventions
L’objectif de ce travail de thèse est d’enrichir la présentation clinique des troubles neurocognitifs d’origine frontale à travers l’évaluation des fonctions frontales et des interactions communicationnelles dans la maladie d’Alzheimer. Nous proposons une approche intégrée du fonctionnement exécutif, qui sort des études cloisonnées et singulières qui ne permettent pas une approche globale de l’ensemble des compétences supportées par les lobes frontaux. Le fonctionnement frontal est essentiel à la fois pour agir sur l’environnement mais également pour être adapté socialement. Les perturbations observées sur le plan comportemental peuvent donc être différentes selon la région cérébrale modifiée ou lésée (Stuss et al., 2002), amenant à la nécessité d’intégrer la notion de fractionnement du fonctionnement frontal dans les modélisations théoriques (Stuss & Alexander, 2007). Pour cela, nous nous sommes appuyées sur le modèle neuroanatomique du fonctionnement frontal proposé par Stuss (2011) pour mieux comprendre les modifications comportementales, socio-émotionnelles et cognitives des personnes avec maladie d’Alzheimer ; considérant que, jusqu’à présent, aucun travail n’a permis d’évaluer conjointement ces habiletés à partir d’un même échantillon de personnes atteintes de maladie d’Alzheimer.Afin de mieux cerner la dimension pathologique, nous analyserons les performances obtenues dans la maladie d’Alzheimer, mais également en contexte de vieillissement normal. Puis, nous chercherons à mieux comprendre l’impact du fonctionnement frontal sur la perte d’autonomie et l’isolement social. Enfin, nous verrons les liens qu’entretiennent les fonctions frontales et la communication, ce qui nous amènera à mieux cerner les composantes nécessaires au succès des interactions sociales et communicationnelles, et ce, afin de proposer des pistes d’interventions adaptées.
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Cite

Sonia Michalon. Etude des fonctions frontales dans la maladie d’Alzheimer : impact sur l’autonomie et les interactions communicationnelles. Psychologie. Université d'Angers, 2018. Français. ⟨NNT : 2018ANGE0073⟩. ⟨tel-02957685⟩
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