The amputated Voice. Subject's destinies face to total laryngectomy
La Voix amputée. Destins du Sujet face à la laryngectomie totale
Résumé
This thesis is developed around a research questioning the relationship of the individual to the voice under the prism of its absence. In the context of interventions within an Oto-Rhino-Laryngology department, we were faced with the impossibility of talking about patients during our meetings following a surgical operation with curative intent: total laryngectomy (larynx removal). The tool of the “classic” clinical interview, oralized, is mistreated there. This research stems from this observation, with the core questions: what are the stakes of such a surgery for the subject? How to hear the subject beyond his physical voice? Using the notion of a object developed by Jacques LACAN and his contemporaries, and the associated invocative drive, leads to the opportunity to hear the subject of the unconscious through new tools available during hospitalization: writing and gesture. We hypothesize that the invocative drive, through the loss of voice consequence of total laryngectomy, leads to an encounter with this a-voice object through the imposed postoperative vocal silence - meeting that we call the partial desireectomy. We also postulate that to get out of this state of nirvanesque jouissance, there will be a necessary reinvestment of the invocative drive on tools such as writing or gesture so that the subject of the unconscious can make himself heard and avoid the death through the enjoyment of the reunion. To understand these psychic issues, we will, through this work, confront the theory with the clinic of these so-called “laryngectomized” subjects and try to bring out an analysis of the invocative drive through this silent clinic. A pathoanalytical approach in which we will also take into account the question of cancer and its impact on the subject.
Cette thèse s'élabore autour d'une recherche questionnant le rapport de l'individu à la voix sous le prisme de son absence. Dans le cadre d'interventions au sein d'un service d'Oto-Rhino-Laryngologie, nous avons été confrontés à l'impossibilité de parler des patients lors de nos rencontres qui succédaient une opération chirurgicale à visée curative : la laryngectomie totale (l'ablation du larynx). Le dispositif de l'entretien clinique « classique », oralisé, s'y trouve malmené. C'est à partir de cette constatation que se déploie ce travail de recherche, avec comme questions centrales : quels sont les enjeux d'une telle opération pour le sujet ? Comment entendre le sujet au-delà de sa voix physique ? C'est à partir de la notion d'objet a que développent Jacques LACAN et ses contemporains, et de la pulsion invocante associée, que s'ouvre une possibilité d'entendre le sujet de l'inconscient au travers de nouveaux dispositifs accessibles lors de l'hospitalisation : l'écrit et le geste. Nous posons l'hypothèse que la pulsion invocante, par la perte de la voix que la laryngectomie totale engendre, amène à une rencontre avec cet objet a-voix par le silence vocal postopératoire imposé - rencontre que nous nommons la désirectomie partielle. Nous postulons également que pour sortir de cet état de jouissance nirvanesque, il va y avoir un réinvestissement nécessaire de la pulsion invocante sur des dispositifs tels que l'écrit ou le geste pour que le sujet de l'inconscient puisse se faire entendre et éviter la mort au travers de la jouissance de la retrouvaille. Pour comprendre ces enjeux psychiques, nous allons, au travers de ce travail, confronter la théorie à la clinique de ces sujets dits « laryngectomisés » et tenter d'en faire émerger une analyse de la pulsion invocante au travers de cette clinique silencieuse. Une démarche pathoanalytique dans laquelle nous prendrons également en compte la question du cancer et de son impact sur le sujet.
Origine | Version validée par le jury (STAR) |
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