Étude des déterminants psychologiques du bien-être et de la dépression des adultes en surpoids ou en situation d’obésité : analyse des données de la cohorte ESTEAM - TEL - Thèses en ligne Accéder directement au contenu
Thèse Année : 2022

Study of the psychological predictors of well-being and depression in adults with overweight or obesity : ESTEAM cohort analysis

Étude des déterminants psychologiques du bien-être et de la dépression des adultes en surpoids ou en situation d’obésité : analyse des données de la cohorte ESTEAM

Natalija Plasonja
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1242085
  • IdRef : 268741778

Résumé

Studies on the predictors of overweight and obesity report multifactorial causes including biological, medical and social factors. Among the psychological factors also studied, stress, body dissatisfaction or self-esteem are identified as correlates or consequences frequently involved in the prediction of depression in people with overweight or obesity. While depression and its interventions have been widely studied in this field, research on well-being and its improvement in this population remain modest. The objective of this doctoral work, carried out within the framework of an Industrial Convention for Training through Research (CIFRE) established between the University of Bordeaux and the PiLèJe laboratory, is to study the psychological determinants of well-being and depression in a population of adults with overweight or obesity, using data from the ESTEAM cohort. After a first introductory part presenting the framework and the origins of this work, the second part of the document presents a review of the main results from the scientific literature and describes the psychological experience of overweight people, focusing on the well-being and depression, as well as their treatments. The third part addresses, in the first place, the creation and the tools of the ESTEAM software and, secondly, the analyses performed using the data from the cohort, as well as the studies and scientific articles carried out. Finally, the general discussion, proposed in the fourth part of the document, presents research and clinical perspectives for understanding the issues related to the well-being of people with overweight and obesity. The "Results" section describes the analyses carried out within the framework of the psychometric approach, whose aim was to study the factorial structures and psychometric qualities of the seven scales included in the protocol using exploratory and confirmatory multi-group analyses. This section encompasses results of the French validation of an eating self-efficacy scale, published in the journal Plos One, as well as those regarding the development of a “Physical hunger” scale. Secondly, the analyses performed within the framework of an individual-centered approach allowed to verify the existence of psychological profiles of patients presenting specific characteristics and different levels of well-being and depression. These results, published in the Journal of Clinical Medicine, highlight the existence of a profile specific to women, defined by bodily concerns and a profile specific to men, defined by eating and bodily concerns. Finally, the analyses carried out within the framework of a variable-centered approach point out, using regression analyses, that Body Mass Index, self-esteem and physical hunger are the main predictors of well-being. In addition, the mediation and moderation analyses described further the nature of the links between the predictors of well-being. The general discussion of the results provides recommendations regarding the evolution of the ESTEAM protocol, concerning both the tools used and the methods of data collection. It discusses empirical research perspectives proposing to deepen the knowledge about the nature of the relationship between well-being and depression, as well as applied research perspectives aimed at testing the effectiveness of psychological interventions using single-case protocols or randomized controlled trials within specific profiles of women and men with overweight or obesity. More broadly, it announces the perspectives for social reflection aimed at promoting the well-being of this population.
Les études sur les déterminants du surpoids et de l’obésité font état de causes multifactorielles incluant des facteurs biologiques, médicaux et sociaux. Parmi les facteurs psychologiques également étudiés, le stress, l’insatisfaction corporelle ou l’estime de soi sont identifiés comme des corrélats ou conséquences fréquemment impliqués dans la prédiction de la dépression des personnes en surpoids ou situation d’obésité. Si la dépression et sa prise en charge ont été largement étudiées dans ce domaine, les études portant sur le bien-être et son amélioration au sein de cette population restent cependant plus rares. L’objectif de ce travail doctoral, réalisé dans le cadre d’une Convention Industrielle de Formation par la Recherche (CIFRE) établie entre l’Université de Bordeaux et le laboratoire PiLèJe, est d’étudier les déterminants psychologiques du bien-être et de la dépression auprès d’une population d’adultes en surpoids ou en situation d’obésité grâce aux données issues de la cohorte ESTEAM. Après une première partie « préambule » présentant le cadre et les origines de ce travail, la seconde partie du document expose une revue des principaux résultats de la littérature scientifique et décrit le vécu psychologique des personnes en surpoids en se centrant sur le bien-être et la dépression, ainsi que sur les prises en charge proposées. La troisième partie aborde, dans un premier temps, la création et les outils du logiciel ESTEAM et, dans un second temps, les analyses effectuées grâce aux données issues de la cohorte de patients ainsi que les études et les articles scientifiques réalisés. Enfin, la discussion générale proposée dans la quatrième partie du document présente des pistes de recherche et de compréhension des problématiques liées au bien-être des personnes en surpoids. La section « Résultats » située dans la troisième partie, décrit les analyses menées dans le cadre d’une approche dite « psychométrique » qui ont permis d’étudier les structures factorielles et les qualités psychométriques des sept outils du protocole à l’aide d’analyses factorielles exploratoires et confirmatoires multigroupes. Ces résultats présentent notamment la validation française d’une échelle d’auto-efficacité alimentaire, publiée dans la revue Plos One, et la création d’un outil de mesure de la « faim physique ». Deuxièmement, les analyses menées dans le cadre d’une approche centrée sur les individus ont permis de tester l’existence de profils psychologiques de patients présentant des caractéristiques spécifiques et des niveaux différents de bien-être et de dépression. Ces résultats, publiés dans la revue Journal of Clinical Medicine, montrent notamment l’existence d’un profil de préoccupations corporelles chez les femmes et d’un profil de préoccupations alimentaires et corporelles chez les hommes. Enfin, les analyses menées dans le cadre d’une approche centrée sur les variables ont permis, à l’aide d’analyses de régression, d’identifier que l’indice de masse corporelle, l’estime de soi et la faim physique sont les principaux prédicteurs du bien-être des personnes en surpoids. De plus, l’utilisation d’analyses de médiation et de modération permet de mieux décrire la nature des liens entre les prédicteurs du bien-être. La discussion générale des résultats fournit des recommandations relatives à l’évolution du protocole ESTEAM, tant concernant les outils employés que les modalités de recueil des données. Elle aborde les perspectives de recherche empirique proposant d’approfondir les connaissances relatives à la nature des relations entre le bien-être et la dépression, ainsi que des perspectives de recherche appliquée visant à tester l’efficacité d’interventions psychologiques au moyen de protocoles de type single case ou d’essais contrôlés randomisés auprès de profils spécifiques de femmes ou d’hommes en surpoids. Plus largement, elle ouvre des pistes de réflexion sociétales visant à promouvoir le bien-être de cette population.
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Origine : Version validée par le jury (STAR)

Dates et versions

tel-04048695 , version 1 (28-03-2023)

Identifiants

  • HAL Id : tel-04048695 , version 1

Citer

Natalija Plasonja. Étude des déterminants psychologiques du bien-être et de la dépression des adultes en surpoids ou en situation d’obésité : analyse des données de la cohorte ESTEAM. Psychologie. Université de Bordeaux, 2022. Français. ⟨NNT : 2022BORD0394⟩. ⟨tel-04048695⟩

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