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Thèse Année : 2024

Whole-body / total-body biomarkers in PET imaging

Biomarqueurs corps entier en imagerie par Tomographie d’Emission de Positons (TEP)

Louis Rebaud
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1394054
  • IdRef : 278910408

Résumé

This thesis in partnership with Institut Curie and Siemens Healthineers explores the use of Positron Emission Tomography (PET) for cancer prognosis, focusing on non-Hodgkin lymphomas, especially follicular lymphoma (FL) and diffuse large B cell lymphoma (DLBCL). Assuming that current biomarkers computed in PET images overlook significant information, this work focuses on the search for new biomarkers in whole-body PET imaging. An initial manual approach validated a previously identified feature (tumor fragmentation) and explored the prognostic significance of splenic involvement in DLBCL, finding that the volume of splenic involvement does not further stratify patients with such an involvement. To overcome the empirical limitations of the manual search, a semi-automatic feature identification method was developed. It consisted in the automatic extraction of thousands of candidate biomarkers and there subsequent testing by a selection pipeline design to identify features quantifying new prognostic information. The selected biomarkers were then analysed and re-encoded in simpler and more intuitive ways. Using this approach, 22 new image-based biomarkers were identified, reflecting biological information about the tumours, but also the overall health status of the patient. Among them, 10 features were found prognostic of both FL and DLBCL patient outcome. The thesis also addresses the challenge of using these features in clinical practice, proposing the Individual Coefficient Approximation for Risk Estimation (ICARE) model. This machine learning model, designed to reduce overfitting and improve generalizability, demonstrated effectiveness in the HECKTOR 2022 challenge for predicting outcomes from head and neck cancer patients [18F]-PET/CT scans. This model was also found to overfit less than other machine learning methods on an exhaustive comparison using a benchmark of 71 medical datasets. All these developments were implemented in a software extension of a prototype developed by Siemens Healthineers.
Cette thèse, réalisée en partenariat avec l'Institut Curie et Siemens Healthineers, explore l'utilisation de l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) pour le pronostic du cancer, en se concentrant sur les lymphomes non hodgkiniens, en particulier le lymphome folliculaire (FL) et le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL). Partant de l'hypothèse que les biomarqueurs actuels calculés dans les images TEP sous-utilisent leur richesse en informations, ce travail se concentre sur la recherche de nouveaux biomarqueurs en imagerie TEP corps entier. Une première approche manuelle a permis de valider une caractéristique précédemment identifiée (fragmentation de la tumeur) et d'explorer l'importance pronostique de l'atteinte splénique dans les DLBCL, en constatant que le volume de l'atteinte splénique ne permet pas de stratifier davantage les patients présentant une telle atteinte. Pour dépasser les limites empiriques de la recherche manuelle, une méthode d'identification semi-automatique des caractéristiques a été mise au point. Elle consiste à extraire automatiquement des milliers de biomarqueurs candidats et à les tester à l'aide d'un pipeline de sélection conçu pour trouver des caractéristiques quantifiant de nouvelles informations pronostiques. Les biomarqueurs sélectionnés ont ensuite été analysés et recodés de manière plus simple et plus intuitive. Cette approche a permis d'identifier 22 nouveaux biomarqueurs basés sur l'image, qui reflètent des informations biologiques sur les tumeurs, mais aussi l'état de santé général du patient. Parmi eux, 10 caractéristiques se sont avérées pronostiques à la fois pour les patients atteints de FL que pour ceux souffrant de DLBCL. La thèse aborde également le défi que représente l'utilisation de ces caractéristiques dans la pratique clinique, en proposant le modèle ICARE (Individual Coefficient Approximation for Risk Estimation). Ce modèle d'apprentissage automatique, conçu pour réduire le surapprentissage et améliorer la généralisation, a démontré son efficacité dans le cadre du challenge HECKTOR 2022 visant à prédire le risque de rechute de patients atteints de cancer des voies aérodigestives supérieures à partir de leurs images TEP. Ce modèle s'est également avéré plus résistant au surapprentissage que d'autres méthodes d'apprentissage automatique lors d'une comparaison exhaustive sur un benchmark de 71 jeux de données médicales. Ces développements ont été implémentés dans une extension logicielle d'un prototype développé par Siemens Healthineers.
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133367_REBAUD_2024_archivage.pdf (7.45 Mo) Télécharger le fichier
Origine Version validée par le jury (STAR)

Dates et versions

tel-04618815 , version 1 (20-06-2024)

Identifiants

  • HAL Id : tel-04618815 , version 1

Citer

Louis Rebaud. Whole-body / total-body biomarkers in PET imaging. Medical Imaging. Université Paris-Saclay, 2024. English. ⟨NNT : 2024UPAST047⟩. ⟨tel-04618815⟩
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